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邓海建
10月25日上午，温岭一医院3名医生被一名男子捅伤，其中耳鼻咽喉科主任医师王云杰因抢救无效死亡。10月27日晚，浙江温岭市第一人民医院内的临时解剖室走廊处，大部分医护人员和死者家属一起保护王云杰的遗体，只有少数值班医护人员在岗问诊。（10月28日《京华时报》）
从广东到浙江，接二连三的医患惨剧，再次将紧张的医患关系推到公共议题的前台。中国自古对医生就有“妙手仁心”的赞誉，医患之间以德报德、甚至相濡以沫的故事，历史上也不算少见。只是，为何现今医患关系如此紧张？
不得不说，眼下的医患格局，很像常年纠结的城管与小贩的关系。城管与小贩的紧张局面，很大程度上源自不合理的城市管理机制，而医患之间紧张的根源，恰恰也是“以药养医”等机制造成的信任断裂。《人民日报》此前刊文指出，全世界的医生都是靠技术吃饭，惟有中国医生靠卖药生存，其公信力自然受到质疑。医生要卖药赚钱，医疗纠纷调处机制又缺乏独立第三方平台，在看病贵、看病难之下，很容易引发患者的情绪反应。
巧合的是，城管与医方在选择应对紧张关系的策略时，也“不谋而合”。譬如数日前，国家卫计委和公安部联合印发了《关于加强医院安全防范系统建设指导意见》，要求保安人数按照不低于在岗医务人员总数的3%或20张病床1名保安或日均门诊量的3‰的标准配备。只是，接踵而至的“弑医案”说明，安保并不是改变医务工作者生存状态的兜底制度。与之对应，多个地方的城管安保装备也不断升级。但从此后的现实看，安保似乎并不是纾解城管症结的灵丹妙药。
矛盾频仍背后，显然不是安保之疏。在合理提高医务工作者收入的基础上，均衡配置公共医疗资源，逆转药品价格与医疗服务领域各色潜规则，让患者少掏点钱、少费点心，又怎会动辄让患者情绪激昂？
